martes, 13 de septiembre de 2011

¿Qué es la Hipoglucemia?

La hipoglucemia es una afección en la que las concentraciones de azúcar (glucosa) en la sangre son anormalmente bajas.



  El organismo mantiene normalmente la concentración de azúcar en la sangre dentro de un margen más bien estrecho (alrededor de 70 a 110 mg/dl de sangre). En la diabetes, los valores de azúcar en sangre se vuelven demasiado altos; en la hipoglucemia, son demasiado bajos. Los valores bajos de azúcar llevan al funcionamiento incorrecto de muchos de los sistemas orgánicos. El cerebro es especialmente sensible a los valores bajos, porque la glucosa es su principal fuente de energía. El cerebro responde a los valores bajos de azúcar en la sangre y, mediante el sistema nervioso, estimula las glándulas suprarrenales a liberar adrenalina. Esto provoca, a su vez, la liberación de azúcar por parte del hígado para adaptar su concentración en sangre. Si la concentración se sitúa en unos valores demasiado bajos, el funcionamiento del cerebro puede verse perjudicado.






¿Cuales son las Causas?


  La hipoglucemia puede aparecer por varias causas:

  •       Dosis de insulina o hipoglucemiantes demasiado alta: Si la dosis es excesiva para la cantidad de alimento ingerido, el fármaco disminuye demasiado los valores de azúcar.
  •     Ayuno prolongado: Es más común en niños, ancianos o individuos desnutridos o debilitados.
  •     Ejercicio físico prolongado o intenso: El consumo rápido del azúcar de la sangre genera hipoglucemia. Esto suele observarse en quienes practican un deporte sin haberse alimentado bien.
  •     Ingesta de alcohol: Si una persona ingiere una bebida alcohólica, luego de varias horas de ayuno, la crisis puede desencadenarse con dosis pequeñas de alcohol.
  •     Pacientes con tumores Pancreáticos.






¿Cuales son los síntomas de la Hipoglucemia?



  La hipoglucemia tiene varias fases. Veamos cuáles son sus características:



Fase 1


En esta etapa la persona se siente mareada, temblorosa, ansiosa, siente un vacío en el estómago, puede tener hambre o una necesidad imperiosa de comer, dolor de cabeza y está somnoliento.



Fase 2


 Si la hipoglucemia continúa se puede comenzar a experimentar pensamientos confusos, visión borrosa, decir cosas que no vienen al caso, balbucear, empezar a reír o a llorar sin motivo y sentir más cansancio y mareos.



Fase 3


 Esta fase usualmente les ocurre a las personas que usan insulina. Éstas pueden llegar a desmayarse, a tener convulsiones y, lo más peligroso, desarrollar un estado de coma que las lleve a la muerte.
Éstas son algunas de las características preocupantes de la hipoglucemia, por lo que hay que tratar de evitarla y tratarla si se presenta.







¿Cómo se corrige la Hipoglucemia?


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  Afortunadamente la hipoglucemia se corrige con facilidad, ya que basta que el paciente consuma algún alimento o bebida con azúcar para que se restauren en forma rápida los niveles de la glucemia




¿Cual es su Prevención?



  •    Las personas no diabéticas pueden prevenir este trastorno con la simple medida de alimentarse bien, especialmente luego de pasar varias horas de ayuno.
  • A los pacientes diabéticos que se inyectan insulina se les recomienda que enseñen a sus familiares, amigos y compañeros de trabajo los síntomas de la hipoglucemia y como tratarla en caso de que produzca. 
  • También se les sugiere que lleven una pulsera o collar con una placa que advierta su condición de diabéticos por si sufren un trastorno en la vía pública.
  • Es conveniente que siempre lleven consigo algunos terrones de azúcar, caramelos o chocolate para ingerirlos rápidamente en caso de que se adviertan los síntomas iniciales de la misma. 
  •  El respeto de la cantidad y de los horarios de comida es fundamental para que eviten las oscilaciones bruscas de la glucosa.
  • Además, antes de cada inyección de insulina se recomienda que verifiquen el nivel de glucemia para ajustar las dosis del fármaco.

Primeros auxilios en una Hipoglicemia

¿Qué debemos Hacer?


  • En Primer lugar debemos verificar si el paciente esta consciente o inconsciente. 
  • Si el paciente puede hablar, preguntarle si es diabético y si se inyecta insulina.
  • Acostar al paciente en un lugar tranquilo y abrigarlo.
  • Administrarle glucosa en forma de azúcar común, jugo de frutas, caramelos o chocolate. Deben ser Hidratos de Carbonos de absorción rápida, ya que su función es elevar los niveles de azúcar de forma automática y transitoria. Posteriormente, cuando hemos superado la hipoglucemia, habrá que ingerir hidratos de carbonos de absorción lenta, ya que éstos consolidarán la recuperación.
  • Si es posible tomar un hemoglucotest para ver la evolución del paciente con más precisión.
  • Si no responde en forma positiva, trasladarlo a un centro médico.


Hidratos de carbono de absorción rápida
Hidratos de carbono de absorción lenta
zumo de naranja
fruta
caramelos
galletas
bebidas como cocacola o pepsi
leche
azúcar
pan
comprimidos de glucosa
arroz
glucosa en gel
legumbres


¿Qué no debemos Hacer?


  • No intente mover al Paciente, ni que se levante ya que se marea y esta debilitado.
  • No dar ningún medicamento ni droga.
  • No dar alcohol.

    

Diabetes

  La Diabetes es una enfermedad crónica que incapacita al organismo a utilizar los alimentos adecuadamente. Al ingerir los alimentos estos se descomponen convirtiéndose en una forma de azúcar denominada glucosa, que es el combustible que utilizan las células para proveer al organismo de la energía necesaria. Este proceso de transformar los alimentos en energía se llama metabolismo. Para metabolizar la glucosa adecuadamente, el organismo necesita una sustancia llamada insulina. La insulina es una hormona producida en el páncreas (que es una glándula localizada debajo del estómago), y cuya función es regular el uso de la glucosa en el organismo y por lo tanto es esencial en el proceso metabólico.


  La insulina trabaja permitiéndole a la glucosa alojarse en las células para que éstas la utilicen como combustible, manteniendo a su vez los niveles de glucosa en la sangre dentro de lo normal (70 a 110 mg./dl).



Tipos de diabetes


·     Diabetes tipo 1. Las edades más frecuentes en las que aparece son la infancia, la adolescencia y los primeros años de la vida adulta. Acostumbra a presentarse de forma brusca, y muchas veces independientemente de que existan antecedentes familiares. Se debe a la destrucción progresiva de las células del páncreas, que son las que producen insulina. Ésta tiene que administrarse artificialmente desde el principio de la enfermedad. Sus síntomas particulares son el aumento de la necesidad de beber y de la cantidad de orina, la sensación de cansancio y la pérdida de peso.

·           Diabetes tipo 2. Se presenta generalmente en edades más avanzadas y es unas diez veces mas frecuente que la anterior. Por regla general, se da la circunstancia de que también la sufren o la han sufrido otras personas de la familia. Se origina debido a una producción de insulina escasa, junto con el aprovechamiento insuficiente de dicha sustancia por parte de la célula. Según qué defecto de los dos predomine, al paciente se le habrá de tratar con pastillas antidiabéticas o con insulina (o con una combinación de ambas). No acostumbra a presentar ningún tipo de molestia ni síntoma específico, por lo que puede pasar desapercibida para la persona afectada durante mucho tiempo.

·                 Diabetes gestacional. Se considera una diabetes ocasional. Se puede controlar igual que los otros tipos de diabetes. Durante el embarazo la insulina aumenta para incrementar las reservas de energía. A veces, este aumento no se produce y puede originar una diabetes por embarazo. Tampoco tiene síntomas y la detección se realiza casi siempre tras el análisis rutinario a que se someten todas las embarazadas a partir de las 24 semanas de gestación.


Síntomas

Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden causar diversos síntomas, como:
  • Visión borrosa
  • Sed excesiva
  • Fatiga
  • Micción frecuente
  • Hambre
  • Pérdida de peso

  Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente, algunas personas con niveles altos de glucemia son completamente asintomáticas.
  Los síntomas de la diabetes tipo 1 se desarrollan en un período de tiempo corto y las personas pueden estar muy enfermas para el momento del diagnóstico.


Tratamiento


  Debemos tener en cuenta los siguientes consejos para el tratamiento de la Diabetes Mellitus:

  • Alimentación adecuada: Las comidas incluirán la mayoría de los alimentos que usted necesita  pero de manera ordenada y balanceada.
  • Medicamentos: Puede que el médico le indique algún tipo de medicamento que le ayude a normalizar el azúcar de la sangre. Este fármaco puede ser un hipoglicemiante o insulina
  • Actividad física: Practique de forma regular  algún deporte o ejercicio, según la recomendación del médico.
  • Autocontrol: Para saber si la Diabetes está bien controlada  la medición de la glicemia y la hemoglobina glicosilada  deben estar dentro de los rangos normales y revisados por su médico tratante.
  •  Rangos normales:  Glicemia 70-110 mg/dl
  • Hemoglobina Glicosilada  > 7%





Prueba de
Hemoglobina
Glicosilada
Promedio de
Glicemias
Calificación
5-6 %
80-120 mg/dl.
Excelente
6-7 %
120-150 mg/dl.
Muy Bueno
7-8 %
150-180 mg/dl.
Bueno
8-9 %
180-210 mg/dl.
Regular
9-10 %
210-240 mg/dl.
Problemático
10-11 %
240-270 mg/dl.
Malo
11-12 %
270-300 mg/dl.
Muy Malo